好姐妹再推荐减肥药？小心这些可怕的食材
蝌蚪君听说很多朋友都在互相推荐减肥药。但是，在选择减肥药的时候，一定要睁大眼睛。很多所谓的减肥药，其实都是三无产品，可能含有很可怕的成分，比如西布曲明。
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图片网易新闻
西布曲明（Sibutramine）一度被医学界和肥胖者寄予厚望。因为开发出真正有效的减肥药物太难了。
“真正有效”是指可以减肥而不引起严重不良反应。毕竟减肥只有两种方法，要么增加能量消耗，要么减少能量摄入。
早期减肥药，甲状腺激素，麻黄素，从前者开始，效果明显，副作用也明显。——甲状腺激素可引起甲亢，也就是我们常说的甲亢；麻黄素更可怕，有引起心律失常的风险。
减肥药的历史
减肥药的研究进展
于是，慢慢的，人们把注意力转向了后者。有什么办法可以让人少吃点？
一般来说，大脑通过释放我们熟悉的多巴胺等神经递质来鼓励身体多吃。
食物和多巴胺
食物入口，大脑会释放多巴胺并产生满足感；随后，大脑会恢复所释放的多巴胺，当食物到达胃部时，会再次释放多巴胺；然后，多巴胺又恢复了。让人体意识到“吃=快感”。只有一直吃，才能永远快乐。西布曲明可以阻断大脑对多巴胺的恢复，使身体长期感到满足。咬一口就开心了。吃第二口怎么办？少吃点，自然减肥。
西布曲明结构
图片维基百科
在这里，一切都很完美，但是没过多久事情就有了转机。人体太复杂，导致全身。西布曲明不仅能抑制脑内多巴胺等神经递质的恢复，还能刺激交感神经。交感神经几乎遍布每一个器官，它有两个作用：一是维持器官的正常运转，如血管收缩、汗腺分泌，二是在危急时刻刺激人体，使人呼吸加快、心跳加快，从而增加生存的机会。
交感神经系统(SNS)
交感神经长期受到刺激，当然不是什么好事。西布曲明上市后，有学者注意到服用西布曲明的人似乎血压更高。
2003年，欧洲、拉丁美洲和澳大利亚联合举行了一项大规模研究，以一万余名超重男女为样本，追踪六年，结果显示，西布曲明会增加心脏病、中风的风险。更糟糕的是，这些人的体重只下降了2.5%，心血管疾病的风险则上升了16%。
西布曲明对身体的影响
图片西布曲明对心血管转归
一个是2.5%，少吃几顿饭的事，另一个却攸关生死。因此，美国、欧洲和我国，先后宣布禁止西布曲明的生产和销售。
相关规定
图片国家食品药品监督管理局
除了西布曲明，还有一些违禁品用错了地方。比如二甲双胍、利尿剂、氟西汀、酚酞等对部分患者来说是严重的治疗药物，但对于单纯想减肥的人来说，就像火中取栗——，即使能得到好处，价格也太高了。
以氟西汀为例，其作用机制与西布曲明相似，也能抑制神经递质的恢复。抑郁症患者神经递质水不足。服用氟西汀后，他们可以将神经递质的水平维持在适当的浓度，从而缓解症状；对于神经性贪食症患者，有控制食欲的作用。
但是，减肥不是一蹴而就的。想通过氟西汀减肥，必须长期服用。在剂量上，非法生产者肯定希望效果尽可能清晰，所以大量添加。长期大量使用氟西汀可能会导致严重的不良反应，如恶心、呕吐、头痛、头晕，甚至抽搐、震颤。
至于酚酞，在三无减肥药中常以“下脚料”出现。
高中化学有一个必备的知识点：什么东西遇到碱性溶液会变成紫色？
答案是酚酞。
肠液呈弱碱性。遇到酚酞会形成可溶性钠盐，刺激肠壁，抑制吸水。所以服用酚酞后会腹泻，临床上通常用来治疗慢性便秘。长期使用可引起水电解质异常，甚至结肠功能障碍。
以“西布曲明+减肥药”作关键词，随手一搜，就能搜出大量相关新闻，这从侧面反映出，三无减肥药多么泛滥。其实，不要说三无减肥药，正经减肥药，也不是谁都能用的——每一种药物，都有自己的适用范围，减肥药物只适用于重度肥胖患者或者肥胖伴有高血压、糖尿病的患者；其效果，也并不如很多人想象中那么有效。
所以，如果你想失去你的肚子，你应该从闭上你的嘴和双腿开始。
这篇文章是蝌蚪杖的原创文章
作者：赵艳昌
中国共产党中央委员会政法委员会
