震颤是运动障碍中非常常见的症状，有时可能是一种诊断。震颤大家都很熟悉，但在诊治过程中仍存在很多问题。复旦大学附属华山医院神经内科武建军教授分享了震颤的诊治策略。这里，对部分内容进行了整理。请戳读原文观看完整视频！
震颤的定义
非自愿的
节奏性
颤动
涉及一个或多个身体部位的。
震颤样非震颤
-扑翼震颤、部分癫痫持续状态、节律性节段性肌阵挛
无震颤的震颤-心因性震颤
震颤分类
震颤可简单分为动作震颤和静止震颤，动作震颤又可分为运动震颤、姿势震颤和等长震颤。然而，当涉及到实际的临床情况时，可能会出现混淆。
震颤分类的发展历史
——龙贝格(1853) ~ MDS (1998)
病因、临床表现、解剖/生理分类
1998年，临床共识
-临床现象和综合征的分类
2018，表型和病因，分两个维度分类。
从低到高的频率大概可以这样对应。
维度1:临床特征
根据不同的临床特点。
肌电图的特征很有意义，可以判断震颤是否有节律。
维度2:病因
在某些情况下，“震颤”是一种独立的诊断
临床实践膏
震颤的诊断是基于病史和临床检查的有机结合。
儿童震颤需谨慎。
对于诊断困难的病例可以考虑PET。
两个环上任何结构的损坏都会导致不自觉的动作。
肌肉规律很规律，起源于脑干。
皮质震颤和扑翼震颤的区别
有意震颤和姿势性震颤均可引起动作性震颤。
武建军教授的课程穿插了许多病人视频的例子。观看完整的视频可以更好地了解神经内科最常见的“震颤”症状和诊断。
