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中风病人康复训练方法:有节奏性的音乐可以帮助康复

柠檬水的正确泡法减肥 wpadmin 3年前 (2022-04-04) 172次浏览 0个评论

康复的困难

对于进展到开始做肢体康复的中风患者来说,身体跟灵魂好像是分开的,理性上认为很简单的动作,但身体却做不到,穿衣吃饭,甚至是上厕所、下床都要人家扶、抱、帮忙;比起中风可能引起的失智,这种失能的状态,让患者跟家人的心理负担更大。

中风受损的是脑血管,所以要康复的其实是「大脑皮质」,一般的受伤康复是要运动增加关节的灵活度,避免受伤部位产生肌肉粘黏,但中风的康复是透过不断的活动来刺激大脑皮质,所以越早做越好、晚做也会有一定的疗效,但半途放弃退化的也很快。

只是在过程中,难免遇到力不从心的瓶颈,进步也不是一蹴可几的,面对遥遥无期的康复过程,要坚持下去一定需要很大的意志力跟努力;但患者面对自己生活的巨大改变,心理状态如果没有调整好,伴随忧郁症,康复又会停滞下来。

音乐治疗在康复上的助力

当听到音乐的时候,除了刺激大脑的听觉区之外,其实还触发了大脑的运动区块,在没有受过专业训练的人身上,能发现听音乐对他们的「实际运动区」而非「语言运动区」有明显的刺激,这也可以解释为什么听到音乐时,我们会想要配合节奏扭动身体、跟着打拍子。

而比起单纯的放「语言的声音」,只能刺激大脑的语言运动区,有旋律、有节奏、有歌词的音乐,不只可以语言运动区,也同时可以刺激认知功能,并分泌多巴胺,所以也能让大脑的神经连接比较活化。

所以在康复的过程中,比如走路练习,可以使用有明确节奏的音乐,从比较缓慢的音乐开始,让患者找到自己的节奏,并把注意力集中在节奏上,一边呼吸、一边顺着调整动作;这一方面可以提升大脑的专注,一方面也可以将认为困难的动作,藉由音乐的刺激、顺畅的做完。

随着进步的时间,可以渐渐加快节奏,或是替换不同的动作,或是让患者练习拿乐器跟着打节奏,慢慢让患者的运动达到正常人的水准。在配合音乐的时候,康复师也可以让患者跟着一起唱、如果语言功能失调的人就在心里哼唱,帮助大脑拥有愉悦感,让康复有正向回馈,也不会觉得无聊、坚持力也可以比较高,而音乐也可以当成一个具体的目标,让患者可以有达成阶段性目标的成就感。


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