胡先生和朋友出去烧烤时,右上腹突然剧痛。他倒在地上后,他的朋友把胡先生送到医院,他在那里躺了几天才醒来。
医生和胡先生说:“你得的是胆囊炎。你要注意平日该吃什么,不该吃什么。不要太放纵自己,这样弊大于利。”
胡先生吸取了这个教训,再也不敢和朋友一起吃喝了。他定期来医院体检,病情比以前好多了。
医生继续告诉他,“现在中国有很多像你这样的病人,但每个人都不能严格要求自己,所以疾病反复发作后是可以缓解的。从小的方面做起,可以防止病情恶化。”
1.什么是胆囊炎?
很多人对胆囊炎不太了解,或者对胆囊炎只有一知半解。今天,我们就来和大家聊聊胆囊炎。
胆囊炎是由于胆道梗阻,胆汁不能顺利排出,进而沉积在胆道内而引起的感染性症状。这种症状如果不及时治疗,会造成恶性循环,增加身体负担。
常见的症状是上腹部突然疼痛,没有任何症状。很多人忍受不了这种痛苦,一旦痛苦爆发,就会一次次晕倒。
根据目前的流行病学研究,这是一种在人群中非常常见的消化系统疾病。男女都有可能患此病,主要与个人饮食方式有关。如果一个人喜欢抽烟、喝酒、烧烤,患滑囊炎的概率就会增加。
从性别来看,胆囊炎最常发生的性别是女性,发病率是男性的3倍。所以女性朋友一定要注意自己的健康。
二。胆囊炎的病因
胆囊炎有四个基本原因。这些病因分为急性和慢性,结石和非结石。我们来看看这四种成因形成的可能性。
①慢性非结石性胆囊炎
主要是肠道细菌感染,其余是胆排空障碍。这是因为胆囊长期从肠内排出胆汁,胆囊内的胆汁会忍不住堆积起来。因此胆囊增大,导致胆囊壁纤维化,慢性炎症细胞浸润。
②慢性结石性胆囊炎
结石是胆囊管反复梗阻,造成胆囊黏膜损伤的感染症状。如果发生慢性结石性胆囊炎,那么食用低纤维、高能量食物的人,可能会使胆汁中的胆固醇含量增加,从而促进结石的形成。包括细菌感染。正常情况下,胆汁是没有细菌的,但是当我们的胆囊管被结石堵塞时,就可能有肠道细菌感染的迹象。
③急性非结石性胆囊炎
这种疾病的原因还不清楚。经专家学者调查,发现多发生于中老年群体。推测可能的原因是长期肠外营养和艾滋病的并发症。该病发展迅速,常伴有胆囊坏疽和穿孔。
④急性结石性胆囊炎
起初造成这种情况的原因是结石直接损伤压迫部位的黏膜,发展到一定程度,就会在胆汁淤积下形成细菌感染。而且这种病发展很快。如果不及时处理,会给细菌足够的时间繁殖,影响人的健康。
3.如何区分胆囊炎和胃痛?
既然知道了胆囊炎是如何发生的,那就主要了解一下什么是胃痛,以便读者区分。
具体的疼痛部位在胃脘痛,有隐隐的胃痛,也有强烈的胃痛。肚子疼的发病主要与消化和体质有关。
如果我们经常暴饮暴食,会对脾胃造成郁结;当我们的情绪低落时,会对脾胃造成伤害,引起胃痛;身体素质不高,缺乏运动的朋友会因为天气变化,饮食不规律而肚子疼。
胆囊炎和胃痛看似症状相似,其实是不一样的。
(1)疼痛部位不同:胆囊炎发生在上腹部,肚子疼却在上腹部靠近心窝处。
?Different疼痛程度:胆囊炎疼痛时间长,一般很少有人能忍住;肚子疼的疼痛时间短,可能会有阶段性的疼痛,疼痛程度也没有高到普通人能熬过来的程度。
⑵发病原因不同:胆囊炎是管道堵塞,胆汁无法顺利排出而导致细菌感染的症状,而胃痛不是生病的结果。可能是因为吃的太快,没有给胃一个缓冲的时间,容易引起胃痛,或者冷热混着吃,也会使胃抽筋,容易胃痛。
四。胆囊炎的治疗
自己诊断不出胆囊炎怎么办?其实我们普通人除了找到相应的症状之外,是没有办法确认自己有没有胆囊炎的。更好的办法是去医院看医生体检。医生会通过专业手段追根溯源,如病史、体检、影像学检查等,找出胆囊炎的可能病因。我相信现代医学可以减轻很多痛苦。
胆囊炎常采用手术和药物相结合的 *** 治疗,比较彻底,能在一定程度上减轻患者的痛苦,且持续时间长,防止胆囊炎反复发作和折腾。年纪大的人其实追求的是稳定,身体不允许折腾,所以干脆一次性治疗到位。
外科治疗:胆囊切除术、胆囊部分切除术和胆囊造瘘术是最常用的 *** 。这三种 *** 针对的是不同的患者,比如胆囊造口术,针对的是高危患者或者没有其他基础疾病的老年人。这样的手术可以一次性解决问题,减少疼痛复发的频率。还有一种特殊手术,就是超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流。这种 *** 可以有效降低胆囊内压,使急性病患者缓过一段时间再行手术。这是急性病人的可选手术。
二。药物治疗:药物治疗比较简单,就是服用能缓解胆囊炎的药物,如肌注阿托品、哌替啶等,用于缓解疼痛和痉挛,减轻患者的疼痛程度。众所周知,胆汁淤积会在胆道内形成细菌感染,所以可以使用一些抗生素,如氨苄西林、氨基糖苷类、克林霉素等,可以增强疗效。
5.胆囊炎患者应该如何缓解症状?
如果我们患有胆囊疾病,我们应该怎么做才能得到炎症?
【1】多吃清淡的食物,注意烹饪 *** 和食材。比如我们做菜的时候可以少放点油。即使用油,也要选择更健康的植物油,脂肪含量少,有利于促进身体对营养的吸收,或者改变烹饪方式,这样营养就不会流失,吃的时候也不会有脂肪。
【2】经常锻炼,控制体重。这样既不会给你的身体造成额外的负担,也能让我们在运动之下塑造良好的身材。
一般来说,想要减少胆囊炎,就要配合医生的治疗,尽可能保证身体健康。
[1]中华医学会消化病学分会肝胆病协作组,全国慢性胆囊炎、胆结石内科诊疗共识意见(2018),中华消化杂志. 2019,39 (2): 73-79。