生理学要点(生理学各章重点注释总结)
生理学每章的关键笔记的摘要
之一章导言
1.内环境:细胞外液占体液的1/3，包括组织液、血浆和淋巴液。
2.稳态:内环境的各种物理化学因素保持相对稳定。
3.人体的调节机制:神经调节、体液调节和自我调节。
自我调节:由组织和细胞的生理特殊性决定的反应，不依赖于外界的神经或体液因素。
4.反射弧的组成:感受器、传入神经纤维、反射中枢、传出神经纤维和效应器。
5.神经调节的特点:快速、有限、准确；体液调节的特点:慢、散、持续。
6.车身控制系统:非自动控制(单向)自动控制系统包括反馈控制、前馈控制和负反馈:反馈信息的作用是反馈控制，以减少控制部分的活动，对保持内环境稳定有重要作用。
第二章细胞的基本功能
1.细胞膜和各种细胞器的质膜组成:脂类、蛋白质和少量糖类。
2.膜蛋白的分类:细胞骨架蛋白、识别蛋白质的功能蛋白、酶、受体蛋白和跨膜转运蛋白。
3.物质的跨膜运输方式:
(1)简单扩散
例如:氧气、N2、二氧化碳、氨气、尿素、乙醚、乙醇、类固醇
(2)促进扩散
例如:A是由载体介导的:葡萄糖，氨基酸
特点:饱和现象，结构特异性，竞争性抑制。
由B通道介导:钠离子、钾离子、钙离子、氯离子等。
特点:沿浓度或电位梯度高速跨膜扩散
b门控系统包括电压门控通道和化学门控通道。
(3)主动转运
例子:一个主要的主动转运-直接利用ATP:钠钾泵
次级主动转运ATP的间接利用:葡萄糖，小肠和肾小管对氨基酸的重吸收
(4)胞吐和细胞进入
4.细胞的静息电位:指细胞未受 *** 、处于安静状态时，膜内外的电位差，等于K+的平衡电位
生成机制:K+离子外流
极化:静止时薄膜内部为负，外部为正的状态。去极化:静息电位的降低。
超极化:静息电位的增加和复极化:细胞膜从去极化恢复到静息电位的过程。
5.细胞的动作电位:当细胞受到 *** 时，膜电位迅速而短暂地波动，这是细胞兴奋的标志。
产生机制:Na+流入(去极化)，K+流出(复极化)
阈电位:形成Na+通道激活膜去极化正反馈过程的临界膜电位。
6.当地水流的方向；外膜从兴奋区流向兴奋区，内膜从兴奋区流向非兴奋区。
特点:全有或无规律，传导无衰减。
7.反应:当环境条件发生变化时，生物的内部代谢活动和外部表现也会发生相应的变化。
8.兴奋:指产生动作电位的过程。
9.兴奋性:是指所有活细胞、组织或生物体对 *** 的反应能力，是细胞在受 *** 时产生动作电位的能力的量度。
10. *** 量参数: *** 强度、 *** 持续时间、 *** 强度随时间的变化率。
阈 *** 和阈强度:能使组织兴奋的最小 *** 强度称为阈强度，与阈强度相当的 *** 称为阈 *** 。两者都是衡量细胞兴奋性最常用的指标，阈 *** 与兴奋性呈负相关。
重症肌无力的原因:自身免疫抗体破坏终板膜的Ach受体通道。
肌无力综合征的原因:自身免疫抗体破坏神经末梢的钙通道。
肉毒中毒引起重症肌无力的原因:病毒抑制关节前膜释放Ach。
第三章血
1.血细胞的构成:红细胞、白细胞、血小板。
2.血细胞比容:血液中血细胞的体积百分比。
3.血浆蛋白的功能:转运、缓冲、形成血浆胶体渗透压、免疫、参与凝血和抗凝。
4.血容量:指循环系统中血液的总量，包括循环血量和储备血量。
5.全血的粘度取决于红细胞的数量，血浆的粘度取决于血浆蛋白的含量。
6.血浆渗透压:
一种晶体渗透压血浆=组织液，能保持细胞内外的水分平衡，维持细胞正常的形态功能。
b胶体渗透压血浆>组织液，保持血管内外的水平衡。
7.正常人血浆的pH值为7.35~7.45，最重要的缓冲对是NaHCO3/H2CO3。
8.造血中枢:造血干细胞→卵黄囊→肝脏→脾脏→骨髓。
9.血细胞的发育成熟过程:造血干细胞→定向祖细胞→前体细胞。
10.血红蛋白浓度:男性120~160g/l，女性110~150g/l。
1.红细胞渗透脆性:红细胞在低渗盐溶液中膨胀、破裂甚至溶血的特性与阻力成反比。
12、红细胞悬液稳定性:悬浮在血浆中的红细胞不易下沉。
产生原理:红细胞与血浆之间的摩擦力和红细胞之间同膜电荷产生的排斥力阻碍红细胞下沉。
血沉:即红细胞沉降率，通常用之一小时末血沉管内血浆柱的高度来表示。
13.红细胞的生理功能:运输O2和CO2，缓冲pH值。
14.红细胞生成的基本原料:蛋白质和铁。
年轻红细胞发育和成熟所需的辅助因子:维生素B12和叶酸
15.白细胞的作用:参与机体的防御和免疫反应，阻止病原微生物的入侵。
16.血小板的生理特性:粘附、聚焦和释放；
功能:生理性止血，促进血液凝固，修复支撑血管壁。
17.生理性止血的过程:血小管收缩、血小板血栓形成、纤维蛋白血凝块的形成和维持。
18.血液凝固:血液从流动的溶胶状态变为不流动的凝胶状态的过程。
19.血清和血浆的区别:血清缺乏因子I和一些参与凝血的物质，但增加了一些凝血过程中产生的活性物质。
20.凝血阶段:形成凝血酶原复合物，凝血酶原转化为凝血酶，纤维蛋白原转化为纤维蛋白。
途径:一种内源性凝血途径:指由因子激活而启动的凝血过程，所有参与凝血的因子都在血浆中。
外源性凝血途径B是指凝血因子ⅲ启动的凝血过程。
主要抗凝剂:①组织因子途径抑制剂②丝氨酸蛋白酶抑制剂③肝素④蛋白C系统。
21.血型:血细胞膜上特异性抗原的类型，主要指红细胞血型，即红细胞膜上特异性抗原的类型，主要是ABO和Rh血型。
最重要的抗原系统是人类白细胞抗原系统(HLA)
2.输血:输血前，必须在同一血型系统中进行血型鉴定和交叉配血试验。
原则:同源输血优先，异源输血精挑细选。
异型输血是血型选择的原理:供者的红细胞不被受者的血清凝集，即交叉配血时主侧不发生凝集反应。
第四章血液循环
1.心率:即心跳频率，指每分钟心跳次数。
2.心动周期:心房收缩0.1s，心房舒张0.7s，心室收缩0.3s，心室舒张0.5s，所谓收缩期和舒张期是指心室的收缩期和舒张期，不考虑心房的收缩和舒张状态。
3.舒张期:心房和心室处于舒张状态，占半个心动周期。
4.心脏的泵血过程:射血和充盈。
机理:A、泵送血压梯度的动力——根本原因——心肌的节律性收缩和舒张活动。
心脏瓣膜B的打开和关闭
5.心动周期的七个阶段:心室收缩期:等容收缩期、快速射血期、缓慢射血期、心室舒张期:等容舒张期、快速充盈期、缓慢充盈期和心房收缩期。
6.心音:是由于心脏瓣膜的开闭和血液撞击心室壁或主动脉而产生的振动。
之一心音:标志着心脏收缩的开始，音调低，持续时间长。
第二心音:标志着心脏舒张的开启，音调高，持续时间短。
7.心脏泵血的评价:心脏的主要功能是输出血液，促进血液流动，供应全身组织器官所需的血量，保证新陈代谢的正常进行。
8.每搏量:即每搏量，指一个心室一次搏出的血量，是心室舒张末期和收缩末期容积之差。
9.射血分数:每搏输出量和舒张末期容积的百分比。
10.心输出量:即每分钟的输出量，指每分钟从一个心室排出的血液总量，等于每搏输出量与心率的乘积。
11.心脏指数:在空腹部和安静状态下每分钟每平方米体表面积的输出量。
12.影响心输出量的因素:每搏输出量的影响A:前负荷、心肌收缩力、后负荷和心率的影响b。
13.心脏的特殊传导系统:窦房结、房室交界区、房室束和外周浦肯野纤维网。
窦房结是支配整个心脏跳动的正常部位，称为正常起搏点，由其形成的心律称为窦性心律。
14.心肌细胞动作电位的特点:复极过程复杂，持续时间长，升支和降支不对称。
15.心肌的生理特性:自动节律、兴奋性、传导性和收缩性。
为什么会出现房室延迟？由于房室交界区交界处细胞体积小，细胞间缝隙连接少，细胞膜电位低，0期去极化幅度小，速度慢。
16.血管的分类和功能:有弹性的蓄水池血管——保持血管中血液流动的连续性。
b .血管的分布——将血液输送到各个器官和组织。
阻力血管-维持动脉血压
d交换血管——血液和组织液交换物质的主要场所。
e容积血管-储存血液。
f .使血管短路-调节体温
17.血液流动阻力:血液流动阻力与血管长度和血液粘度成正比，与血管半径的4次方成反比。
18.血压:指血管中流动的血液对血管壁单位面积的侧压力。血压的形成需要两个条件:血液充盈和心脏收缩与射血。
9.动脉血压:动脉中流动的血液对动脉壁的侧压力。
形成因素:足够的血量来填充血管
收缩期射血
c外周阻力是形成动脉血压的必要条件。
主动脉和主动脉壁的弹性可以缓冲动脉血压的波动。
影响因素:心输出量、外周阻力、主动脉和主动脉的弹性储备功能。
20.中心静脉压变化范围:4～12 cmh2o
21.微循环的构成:小动脉、后小动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、毛细血管、动静脉吻合支和微静脉。
通路功能:迂回通路——血液和组织液进行物质交换的主要场所，所以也叫营养通路。
b直接通路——促进静脉血液回流，使一部分血液通过这个通路迅速流入静脉，从而保证一定量的静脉回流血液。
动静脉通路-参与体温调节
22.有效滤过压=毛细血管血压+组织液胶体渗透压/血浆胶体渗透压+组织液静水压力。
3.心脏的神经支配:受心脏交感神经和心脏迷走神经共同控制。
血管的神经支配:交感缩血管神经和血管神经。
24.最基本的心血管中枢在延髓。
25.心血管反射的生理意义:保持动脉血压相对稳定，调节各器官血流，使心血管活动适应机体各种功能状态。
26.加压素:由下丘脑视上核和室旁核合成分泌，经下丘脑-垂体束转运至神经垂体储存。
肾上腺素和去甲肾上腺素:主要由肾上腺髓质分泌。
第五章呼吸
1.呼吸过程:外呼吸，包括肺的通气与换气、血液中的气体运输、内呼吸，内呼吸是指血液与组织细胞之间的气体交换。
3.吸气分为平静呼吸和用力呼吸。
4.膜腔负压的生理意义:A保持肺部和小气道扩张，B有利于静脉血和淋巴回流。
5、通风阻力:
a弹性阻力:来自肺组织本身和肺泡表面张力的弹性回复力，占总阻力的70%。
b非弹性阻力:包括惯性阻力、粘性阻力和气道阻力，占总阻力的30%。
6.气量:TV是指平静呼吸时每次吸入或呼出的气体量，正常成人约为400~600ml。
补充吸气量:IRV是指平静吸气结束后再用力吸气时所能吸入的更大气体量。正常成人大概是1500~2000ml。
深吸气量:IC是指平静呼气末用力吸气所能吸入的更大气体量。
呼出量:ERV是指平静呼气末用力呼气时所能呼出的更大气体量，正常成人约为900~1200ml。
肺活量:VC是脂肪在更大吸气量后，再用力呼气所能呼出的更大气体量。VC =电视+IRV+ERV
残气量:RV是指呼气末留在肺里的不能呼出的气体量。正常成人:男性1500ml左右，女性1000ml左右。功能残气量FRC是指平静呼气末留在肺部的气体量，等于ERV和RV之和。
肺总容积:指更大吸入量后肺所含气体的量。TLC =电视+Irv+ERV+RV。
7.每分钟通气量:指每分钟进入或离开肺部的气体总量，等于TV乘以呼吸频率。平静呼吸时，成人的呼吸频率为每分钟12~18次。
更大随意通气量:即更大通气量，指一分钟内以最快速度、更大力呼吸时所能达到的通气量。正常人大概70~120L L。
肺泡通气量VA是指每分钟吸入肺泡与血液进行气体交换的新鲜气体总量，等于(潮气量-无效腔容积)*呼吸率。
肺通气量:指每分钟吸入肺泡与血液进行气体交换的新鲜气体总量。
无效腔通气:指有通气但无气体交换的区域，包括解剖无效腔和肺泡无效腔。
无效腔效应:无效腔与潮气量的比值反映了肺通气的效率。
8.O2和CO2在血液中的存在形式:物理溶解和化学结合。化学结合的CO2主要是碳酸氢盐和氨基甲酸血红蛋白。O2在血液中主要以HbO2的形式存在，CO2在血液中主要以HCO3-的形式存在。
9.CO2对呼吸有强烈的 *** 作用，是调节正常呼吸的最重要的化学因子。
当动脉血中H+浓度升高时，呼吸加深、加快；当H+浓度降低时，呼吸作用受到抑制。
10.呼吸反射调节:化学反射、机械反射和防御反射。
1.调节呼吸运动的中枢化学感受器位于延髓腹外侧。
呼吸运动的基本中枢位于延髓，调节中枢位于脑桥。
12.正常人安静时，肺通气量与血流量之比为0.84。
第六章消化吸收
1.消化道平滑肌的生理特性:A兴奋性、传导性、收缩性，B自动节律性，C紧张性，D广泛性，E对电 *** 不敏感，对温度、化学和牵张 *** 敏感。
2.慢波:消化道平滑肌细胞在静息电位的基础上，可产生自发去极化和复极化的节律性电位波动，频率较慢。慢波决定平滑肌的收缩节律，称为基本电节律。
3.控制消化道的神经:
由肌间神经丛和粘膜下神经丛组成的内在神经系统
b外部神经系统，包括交感神经和副交感神经，副交感神经占优势。
4.胃的消化功能包括胃液的化学消化和胃运动的机械消化。
胃液是一种无色的酸性液体，pH值为0.9~1.5。其主要成分包括盐酸、HCO3-、Na+、K+等无机物和胃蛋白酶原、粘蛋白、内因子等有机物。
盐酸，也称为胃酸，是由胃腺壁细胞分泌的。
主要作用:A激活胃蛋白酶原，为胃蛋白酶提供酸性环境。
杀死进入胃的细菌
c盐酸进入小肠可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。
d有利于小肠对铁和钙的吸收。
粘液-碳酸氢盐屏障:由粘液和碳酸氢盐组成的抗损伤屏障。
胃运动的形式:接受性舒张、蠕动和紧张性收缩。
胃排泄空:食糜从胃排入十二指肠的过程。动力是胃收缩(幽门和十二指肠的压力差)，阻力是幽门和十二指肠的收缩。
5.胰液:无色无味等渗碱性液体，pH 7.8 ~ 8.4。其成分包括水、HCO3-和各种离子等无机物，以及淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、核糖核酸酶等酶类等有机物。
6.胆汁汗中不含消化酶，而是胆盐，主要作用是促进脂肪的消化吸收。
7.小肠的运动形式:紧张收缩、节段运动和蠕动。
分段运动的作用:A使消化液与食糜充分混合，有助于食物的化学消化。
b使食物与小肠壁紧密接触，促进消化分解产物的吸收。c因为它压迫小肠壁，可以促进血液和淋巴回流。
8.大肠的生理功能:A吸收肠内容物中的水和电解质，参与机体对水电解质平衡的调节。
b .加工食物残渣形成粪便并暂时储存。
c吸收大肠内某些细菌合成的维生素B复合物和维生素K。
为什么小肠是主要的消化器官？
口腔、食道——不吸收；大肠-水，盐胃-酒精，少量水。
主要部分——小肠，因为:
1.小肠有巨大的吸收面积。
2.食物在小肠里停留很长时间。大约3 ~ 8h。
3.食物已经被消化成适合小肠吸收的小分子物质。
第八章尿液的产生和排出
1.尿液在肾脏中的生成包括三个基本过程:血浆肾小管的过滤、滤液在肾小管和 *** 管中的重吸收和分泌。
2.肾血流主要指肾皮质血流:肾血管的分布特点是两组毛细血管网串联。
3.肾血流的调节:包括与泌尿功能相适应的自身调节和与全身血液循环调节相适应的神经体液调节。
4.滤过率GFR:单位时间内两个肾脏产生的超滤液量；过滤分数FF；肾小球滤过率与肾血浆流速的比值
5.过滤膜三层结构:内层为毛细血管内皮细胞层，中间层为脱细胞基膜层，外层为肾被膜上皮细胞层。
6.影响肾小球滤过的因素:滤过膜的面积和通透性、有效滤过压和肾血浆流量。
7.肾小球滤过的驱动力是有效滤过压，等于肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗透压+肾被膜内压)。
尿液生成的调节:肾脏的自我调节，包括小管液中溶质浓度的影响，球管平衡
神经和体液调节。包括肾交感神经、加压素和醛固酮的作用
8.调节加压素分泌的主要因素:血浆胶体渗透压升高，循环血量减少。
9.调节醛固酮分泌的主要因素:肾素-血管紧张素-醛固酮系统和血Na+和血K+浓度。
10.肾脏的生理功能:A排泄机体大部分代谢终产物和进入体内的异物。
b调节体内水电解质平衡，维持体内渗透压的稳态。
维持酸碱平衡
第十章
1.神经系统纤维兴奋传导的特点:生理完整性、绝缘性、双向传导性、相对疲劳性。
2.突触的分类:轴突-细胞突触、轴突-树突突触、轴突-轴突突触。
根据突触前神经元对突触后神经元的作用，可分为兴奋性突触和抑制性突触。
3.突触结构:突触前膜、突触间隙和突触后膜。
4.Ca2+在突触传递中的作用:
降低轴浆A的粘度有利于突触小泡的前移。
b消除突触前膜内侧的负电位，促进突触小泡和突触前膜的接触、融合和破裂。
5.神经递质:是指由突触前神经元合成释放并作用于突触后膜受体，能携带和传递信息的特殊化学物质。
6.外周神经递质的类型:乙酰胆碱、去甲肾上腺素和肽类。
中枢神经递质的类型:乙酰胆碱、单胺类、氨基酸和肽类。
7.受体:指存在于突触后膜或效应细胞膜上的某种特殊蛋白质，分为胆碱能受体和肾上腺素能受体。
8.神经元连接的原理:发散原理、聚集原理和环型。
9.兴奋传递的特征:
单向传输
中央延迟
c总和
D兴奋节律的变化
e后房
f .对内部环境变化的敏感性和抗疲劳性
10.中枢抑制:一种突触后抑制，包括传入侧支抑制和重现抑制。
b突触前抑制
1.感觉传导通路:浅感觉传导通路，先交叉后上升；深层感觉传导路径，先升后跨。
12.丘脑核团:感觉替代核、交通核、延髓核团包括中央核、束旁核和中央外侧核。
13.感觉投射系统:
臭氧层的一个投射系统，有特定的传导通路，投射到大脑皮层的特定位置，作用是引起特定的感觉， *** 大脑皮层产生冲动。
b非特异性投射系统，失去了特定的感觉性质和定位特征，具有提高大脑皮层兴奋性和保持清醒的功能。
特点:A、没有特定的通路B、没有严格的定位C、没有特定的感觉D、容易受药物影响引起传导阻滞。
14.大脑皮层的感觉代表区:躯体感觉代表区、本体感觉代表区、内脏感觉代表区、视觉代表区、听觉代表区、嗅觉和味觉代表区。
15.运动单位:一个运动神经元及其所有肌肉纤维通常统称。
16.脊髓休克:当脊髓突然与高脑中枢断开时，横断面以下的脊髓反射活动会暂时丧失，变得反应迟钝。
17.牵拉反射:包括腱反射和肌肉紧张。
18.基底节主要由尾状核、壳核和苍白球组成，统称为纹状体。
9.小脑的功能:维持身体平衡，调节肌肉张力，协调随意运动。
20.小脑的功能部位:前庭小脑、脊髓小脑和皮质小脑。
21.小脑皮质运动区的功能特征:
身体运动的调节是交叉支配的。
b有精细的功能定位。
C的功能代表区的大小与动作的精细复杂程度有关。
2.交感-肾上腺髓质系统和迷走神经-胰岛素系统是调节内脏活动的两个主要功能系统。
23.下丘脑位于大脑中央，分为前区、内区、外侧区和后区。
24.下丘脑调节的生理过程:体温调节、摄食行为调节、水平衡调节、垂体激素分泌调节、情绪反应调节。
25.大脑半球内侧边缘系统的构成:扣带回、胼胝体回、海马、海马。
26.脑电图:头皮上双极或单极电极记录的皮层自发电位的变化。
27.脑电图的形成原理:皮层表面电位的变化主要是由突触后电位的变化引起的。
28.觉醒状态的维持是脑干网状结构向上兴奋系统的作用。
29.睡眠发生的机制:睡眠是一个复杂的过程，对身体的各种功能有着广泛的影响。它是由多种中枢系统结构和递质协同作用完成的，其中蓝斑和中缝核的关系最为密切。
睡眠阶段:慢波睡眠和异相睡眠。
30.强化:在时间上将不相关的 *** 和非条件 *** 结合起来的过程。
条件反射的衰退:条件反射建立后，如果反复施加条件 *** 而不给予非条件 *** ，条件反射会逐渐减弱，最后完全不出现。
条件反射和非条件反射的基本区别:非条件反射是先天的本能行为，而条件反射是后天的行为，是建立在非条件反射基础上的相对复杂的行为。
31.人的记忆过程:感觉记忆，一级记忆，二级记忆，三级记忆。
