婴儿腹泻(婴儿腹泻的26个问题)
本文涉及的专业部分，仅供医学专业人士参考。
一定有你在乎的答案！
Q1:什么是腹泻？
腹泻的定义需要综合考虑两个方面。一是宝宝大便频率是否增加；第二是宝宝的大便性状是否发生了变化。
只有当宝宝的大便又大又稀，或者大便里有很多脓血时，宝宝才有可能拉肚子。
Q2:你如何区分新生儿正常大便和腹泻？
因为新生儿正常的大便是不成形的，母乳喂养的宝宝大便可能呈水样或分离状，家长很难分辨。
所以，如果要区分或者回归到腹泻的定义上，如果大便次数突然明显增多，并且大便的性状发生明显变化，或者大便有脓血，那么就要考虑宝宝腹泻了。
Q3:宝宝一天腹泻几次？什么情况下需要看医生？
严重腹泻不是根据一天多少次来判断，而是根据宝宝是否发烧、精神好、食欲正常、频繁呕吐、脱水等来判断。
如果您的宝宝腹泻，并伴有高烧、精神不佳、没有食物、呕吐甚至胆汁，或者脱水，或者特别严重的胃痛，您需要看医生。
Q4:腹泻的常见原因有哪些？
可分为传染性和非传染性两大类。
感染性腹泻包括轮状病毒肠炎、诺如病毒肠炎、痢疾等。
非感染性腹泻的原因很多，如食物过敏、食物不耐受、某些食物和药物引起的腹泻、遗传因素和手术因素引起的腹泻等。
问题5:腹泻是季节性的吗？
感染性腹泻会有一定的季节性，但不代表在这个季节之外就可以高枕无忧。
比如轮状病毒腹泻，每年9-12月是流行季节，尤其是10月份。在华南地区，高发期一般在10月、11月至次年2月。但并不意味着除了这一次，不会再有轮状病毒感染，只是发作次数少了。
随着近年来人口流动性的增加，腹泻的季节性越来越弱。
问:腹泻有年龄差异吗？
哪个年龄段的孩子更容易腹泻，目前还没有明确的数据，但就像呼吸道感染一样，宝宝年龄越小，抵抗力越弱，越容易腹泻。
而6个月以下的宝宝基本只吃牛奶，所以吃到被细菌或病毒污染的食物的风险会小一些。
6个月后，宝宝开始吃辅食，从食物中获得细菌或病毒的风险增加；同时，随着运动能力的提高，到处抓挠容易造成交叉感染，所以6个月以后的宝宝更容易腹泻到幼儿。
Q7:母乳喂养的宝宝大便稀，但是他们乳糖不耐受吗？
宝宝拉稀确实和母乳中乳糖含量高有关。
由于小婴儿乳糖酶的相对分泌不足，母乳中的乳糖不能被婴儿肠道内的乳糖酶完全分解，剩余部分乳糖被肠道细菌分解产生气体，造成便溏和大便泡沫。但是随着宝宝年龄的增长，会好起来的，所以不用担心。
问题8:接种疫苗后会腹泻吗？
有些宝宝口服轮状病毒疫苗后可能会腹泻，但往往症状较轻，可以自愈，不必担心。
Q9:感冒会导致腹泻吗？
在患有肠易激综合征的成年患者中，冷 *** 可能会引起腹泻。但对于孩子来说，“着凉”和腹泻没有直接关系。
Q10:什么情况下拉肚子需要看医生？
大部分腹泻可以先在家观察。如果您的宝宝有以下任何情况，您需要及时就医:
1.宝宝持续高烧或反复高烧数日，无好转迹象。
2.婴儿的大便里有很多脓或血。
3.宝宝6小时左右没有排尿，哭的时候没有眼泪，皮肤非常干燥，情绪低落或烦躁等。
4.宝宝频繁呕吐，吐出绿色胆汁或血，不停哭闹。
问题11:我的宝宝拉肚子了。去看医生需要带大便吗？
不一定。如果要带的话，需要在一个小时内带未污染的大便，是蚕豆大小的。
对于婴儿，家长可以在尿布上铺一块保鲜膜，将大便从保鲜膜中取出；对于年龄较大的儿童，取未受污染的部分，放在干净的容器中。
Q12:除了查大便，宝宝拉肚子还需要查什么？
这个需要根据宝宝腹泻的程度来决定。如果宝宝只是有点腹泻，但是精神状态挺好的，没有明显的脓血或者便血，那么其实可以继续观察，大便也不用查。
但如果宝宝腹泻严重，就需要带宝宝去看医生，评估脱水程度。检查血清电解质，了解宝宝除了脱水还有没有电解质紊乱。
Q13:我的宝宝总是拉肚子。我需要检查肠道菌群吗？
肠道菌群检测是近年来炒作的概念。无论是口腔菌群、皮肤菌群还是肠道菌群，每个家庭都因为自身的饮食习惯、生活习惯等等而与其他家庭有所不同。什么是健康的肠道菌群，目前尚无定论。没有一个健康的参照物做检查自然是没有意义的。
Q14:为什么拉肚子要喝补液盐？
之所以要在拉肚子的时候喝补液盐水，是因为拉肚子的时候不仅会流失水分，还会流失电解质，所以不仅需要补充水分，还需要按比例补充电解质，补液盐就是根据这些要求配制的。
目前市场上有三种国产口服补液盐，其中口服补液盐ⅲ的渗透压和钠浓度更适合腹泻患儿。
Q15:拉肚子的时候怎么喝补液盐？
一定要按照说明书的比例一次性把灌装液盐做好一包，放在密封容器里，放在冰箱里保存。可以保存24小时，在此期间可以分批给宝宝服用。
Q17:宝宝不喜欢补液生理盐水。可以在米汤里放盐给宝宝喝吗？
我也不能。
在加了盐的米汤、鸡汤中，钠的浓度往往高于葡萄糖。此时腹泻的损失也会增加，因为没有有机溶质促进钠的转运。另外，给宝宝补充高钠浓度的液体可能会导致高钠血症。
Q18:腹泻需要补锌吗？
根据世卫组织的意见，建议发展中国家5岁以下腹泻儿童补锌。但是我们也要知道补锌可能会给宝宝的胃肠道带来不适，所以需要权衡利弊再做决定。
Q19:腹泻要不要服用益生菌？
感染性腹泻早期及时使用益生菌，可略微缩短腹泻病程。这些研究中使用的益生菌是鼠李糖和布拉酵母菌，使用益生菌后腹泻的持续时间可以缩短一天左右。
Q2:你想吃止泻药吗，比如蒙脱石散？
目前还没有高质量的指南证明止泻药能有效缩短婴儿腹泻的病程。欧洲指南建议可以考虑使用蒙脱石治疗急性胃肠炎，但其效果尚不明确。
Q2:你需要贴腹泻贴吗？
一点也不。腹泻贴除了增加局部皮肤过敏的风险外，没有任何意义。
Q2:你拉肚子的时候一定要避免吃东西吗？如何避免？
可以避免高油高糖的食物，也不需要太严格的禁忌，否则会引起饥饿性腹泻，导致腹泻时间延长。
Q2:家人如何照顾腹泻的婴儿？
其次，注意宝宝臀部的护理，每次如厕后及时清洗、拍干、涂抹臀霜，防止红 *** 。
最后，家长在处理完宝宝的排泄物后一定要做好洗手工作，避免交叉感染。
Q24:孩子拉肚子，应该在家消毒吗？
家庭成员可以通过注意手部卫生来降低交叉感染的风险，也可以通过擦干、擦洗来清洁宝宝的玩具，但没有必要对全家进行消毒。
问题25:有些孩子腹泻时会抽搐。这是怎么回事？
孩子拉肚子会抽搐的原因有很多。
有的是低钠血症、低钾血症等电解质失衡引起的；有的是腹泻时发热引起的热性惊厥；其他人因中枢神经系统感染而抽搐。
如果排除这些原因，考虑轻度胃肠炎伴良性小儿惊厥。这种情况多见于6个月至3岁的婴幼儿，主要表现为轻度腹泻，呕吐后无发热或轻度惊厥，但无明显酸中毒和电解质紊乱，发作时脑电图正常；在轻度肠胃炎的病程或治疗过程中出现痉挛或复发。
如果出现惊厥，治疗 *** 与热性惊厥相同。注意环境安全，避免误吸。如果惊厥持续时间较长，需要拨打120急救。
然而，轻度肠胃炎伴良性婴儿惊厥是唯一的诊断。也就是说，除了中枢神经系统感染、电解质紊乱等，要等医生给宝宝做了检查，做了相关检查后才能确定。不要先入为主的当成这个诊断，以免耽误治疗。
Q26:宝宝容易因为鼻梁上的青筋积食拉肚子吗？
宝宝鼻子上有青筋的原因有三个:
一种是宝宝的皮肤，尤其是鼻梁的皮肤，更薄更白，所以鼻梁处的静脉颜色显露出来，产生视觉效果；
第二种是宝宝鼻梁处的静脉很浅，所以露出了颜色；
第三种是之一种和第二种原因的结合，所以这种情况下青筋会更明显。
不管是哪一种，都和积食腹泻无关。人们之所以把鼻梁和腹泻联系在一起，是因为孩子皮肤会白，容易看到青筋；孩子抵抗力弱，饮食卫生容易马虎，容易拉肚子。这两个原因都需要归结到年龄上，而不是扯到一起。
