带瘤生存(中医介入带瘤生存至今)
随着我国整体医疗环境的改善，人们的健康意识越来越强，单位和个人经常组织体检。但实际上，体检可分为有效体检和无效体检。比如大部分体检套餐都没有胃肠镜检查，有的体检没有肿瘤标志物或者肿瘤标志物不全。这样的体检，对于肠胃不好的人或者中老年人来说，其实远远不够。今天，我想和大家分享一个我治疗过的病人。他就是这样一个例子。
王先生是山西某国企员工。2016年年中被查出胃癌，当时患者58岁。但据患者后来交代，2016年初，他们单位刚组织过一次体检，体检结果也显示，患者除了血压有点高，没有任何问题。他们的同事也取笑他，说他比年轻人健康。但仅仅过了半年，患者因上腹痛、黑便腹泻到医院检查，胃镜检查确诊为胃癌。后来他问我，“陈主任，为什么会这样？我们在一家公立医院做了检查。会不会是他们没做好？”我看了他的体检报告，没什么问题，因为几乎什么都检查了，除了胃肠镜和肿瘤标志物。我对他说:“你没做过相关检查，我肯定结果没问题。在你这个年龄，不做体检是不可能的。如果查不出什么问题，那不是无效体检吗？”
确诊后不久，患者在当地做了手术，胃切除了3/5。术后进行了6个周期的化疗，效果并不好。2017年多发肝转移，后切除部分肝转移，做了6次介入治疗。但2018年复查发现肝转移仍在增加，患者有少量腹水。家里人一看，觉得不能再这样对待了，就来北京找我。
患者出现明显消瘦，自述食欲不振，腹痛，舌红，舌苔白厚。根据患者的情况，我认为患者已经接受了多次手术、化疗和介入治疗等。，必然导致体内正气流失。而且患者的病在胃，脾为表里，我就从脾虚肝郁来治疗。当时用生黄芪、太子参、白术、茯苓、莪术、蜈蚣，主要目的是健脾和胃、疏肝理气、祛邪扶正。
服药三个月后，患者感觉食欲明显增加，但腹痛依然剧烈，舌苔发白，于是我增加了理气止痛的药物。用药半年后，患者病情明显好转，腹痛症状明显减轻，精神比以前好了很多，体力也有一定恢复，复查肿瘤也没有继续增大。后来，患者一直服用中药进行治疗。到现在情况还是不错的，带瘤生活质量也很高。
最后，我还想说，对于胃肠道不好的人和中老年人，我建议你每1-2年做一次胃肠镜检查。如果不在单位体检套餐内，更好自己去正规医院筛查。有条件的患者也要及时筛查肿瘤标志物。不同人群应该检查哪些肿瘤标志物？我之前的文章已经写好了，有需要可以看看。
#胃癌# #中医# #体检# #肿瘤# #健康#
