血栓栓塞性脉管炎怎么 治疗

脉管炎这种疾病的发生很有可能跟吸烟的因素是有关系的，其次还跟自身的内分泌有一定的联系，一些外界的因素也有可能导致脉管炎的出现，比如说环境太过寒冷或者是潮湿，细菌的感染也会引起这种疾病的发生，那么血栓栓塞性脉管炎怎么治疗？请看下面详细的介绍。

目录

1脉管炎是什么病

　　脉管炎是什么病?脉管炎重者即使肢体处于休息状态，疼痛仍不能缓解，此时疼痛剧烈、持续，尤以夜间为甚，患肢抬高疼痛加重，下垂后则略有缓解，患者常屈膝抱足而坐，或将患肢下垂于床旁，以减轻患肢疼痛，形成血栓闭塞性脉管炎的典型体位，一旦患肢发生溃疡、坏疽、继发感染，疼痛更为剧烈。

　　若不能得到及时的脉管炎治疗，缺血症状继续加重，出现皮肤干燥无光泽，趾甲不长，汗毛脱落，小腿变细，脚腿困疼，劳累加重。脉管炎进展期脚疼剧烈，不能平卧，抱脚而坐，彻夜难眠，哭叫不止，脚趾溃烂，长期不愈，痛如汤泼火燃。

2血栓栓塞性脉管炎怎么治疗

　　寒湿型：宜温阳散寒除湿，寒甚用阳和汤加减，湿甚用独活寄生汤加减。

　　风痰郁阻型：尚无资料记载，我曾用半夏白术天麻加减有效。

　　血瘀型：宜活血通络，用血府逐瘀汤、桃红四物汤加减。

　　热毒型：宜清热解毒，用四妙勇安汤、顾步汤加减。

　　气虚血瘀型：尚无资料记载，我用补阳还五汤加减有效。

　　阳虚型：宜温肾助阳，用金匮肾气汤、右归丸加减。

　　脾虚湿困痰阻型：尚无资料记载，我曾用六君子汤合四妙散加减有效。

　　阴血两虚型：宜滋阴养血，用六味地黄汤合四物汤加减。

3脉管炎患者应该去医院做哪些检查

　　检查一、肢体血流图检查

　　检查脉管炎利用容积描记测定并记录搏动血流量，若峰值降低，提示血流量减少;降支下降速度减慢，说明流出道阻力增加，其改变与病变严重程度成正比。

　　检查二、超声多普勒检查

　　根据多普勒听诊器所得到动脉音的强弱检查脉管炎，判断动脉血流的强弱。应用超声多普勒血流仪可以记录动脉血流波形，若波形幅度降低或呈直线状，表示动脉血流减少或动脉闭塞。同时还能作踝肱指数和节段动脉压测定：踝肱指数为踝压(踝部胫前或胫后动脉收缩压)与同侧肱动脉收缩压之比，正常值≥1.0。

　　如果大于0.5、小于1，应视为缺血性疾病;如果小于0.5，则表示严重缺血。节段动脉压测定主要是定位检查，了解血管闭塞的平面，常用的方法是测定大腿近端、膝上、膝下及踝部各段血压，如果上、下节段压力差大于30.0mmHg，说明两个节段间有血管闭塞性病变。血栓闭塞性脉管炎常常表现为膝上血压正常，膝下明显降低，说明膝下动脉已受累。

　　检查三、红外线热像仪

　　应用热像仪可以正确地比较两个相应部位的温度差。肢体热图像显示缺血部位辉度较暗，出现异常的冷区。热像仪不仅比皮肤测温计所测定的范围广，而且显示的图像有利于观察和对比检查脉管炎。

　　检查四、动脉造影

　　检查脉管炎，患肢中小动脉多节段狭窄或闭塞是血栓闭塞性脉管炎的典型X线征象。最常累及胫前、胫后及腓动脉，它们同时或个别狭窄、闭塞，后期可以波及腘动脉和股动脉。动脉滋养血管显影，形如细弹簧状，沿闭塞动脉延伸，是重要的侧支动脉，也是本病的特殊征象。动脉造影可确定动脉阻塞的原因、部位、范围、侧支循环以及流出道情况。

　　检查五、血液化验检查

　　血栓闭塞性脉管炎患者在病变活动期血液流变学检查常有血液粘度、血小板粘附和聚集性、纤维蛋白原值等异常;血液凝固学检查可有纤溶酶原活性、AT-Ⅲ、6-酮-PGF1α/TXB2比值异常;T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、抗动脉抗体和免疫复合物等检测有阳性发现，对诊断和病情分析有重要意义。

4脉管炎患者发病前都会有哪些症状

　　1、动脉搏动减弱或消失：足背或胫后动脉，尺或桡动脉的搏动，随病变进展而减弱乃至消失。

　　2、疼痛：疼痛也是脉管炎早期症状，起源于动脉痉挛，因血管壁和周围组织内神经末梢感受器官受刺激所引起，疼痛一般并不剧烈。

　　3、营养障碍：脉管炎病人的患肢长期慢性缺血，组织发生营养障碍，表现为皮肤干燥、脱屑、皲裂、汗毛脱落、趾(指)甲增厚、变形和生长缓慢、小腿肌肉松弛。

　　4、皮肤色泽改变：因动脉缺血而致皮肤苍白，伴有浅层血管张力减弱而皮肤变薄者，尚可出现潮红或发绀。

　　5、发凉和感觉异常：患肢发凉、怕冷是脉管炎常见的早期症状。患部体表温度降低，尤以趾(指)端最明显。因神经末梢受缺血性影响，患肢(趾、指)可出现胼胝感、针刺感、麻木或烧灼等感觉异常。

　　6、静息痛：脉管炎病情继续发展，动脉缺血更加严重，疼痛剧烈而持续，即使肢体处于休息状态时，疼痛仍不止，称之为静息痛。夜间尤甚，肢体抬高时加重，下垂后疼痛可稍减轻。脉管炎病人日夜屈膝抚足而坐，彻夜不眠。有时甚至将患肢下垂于床旁，以减轻疼痛，若并发感染，疼痛更为剧烈。

　　7、间歇性跛行：是因动脉内膜炎和血栓形成而闭塞所产生的一种特殊表现的缺血性疼痛。即当脉管炎病人行走一段路程后，小腿或是足部肌肉发生胀痛或抽痛，如果继续行走，则疼痛加重，不得不止步，休息片刻后，疼痛迅即缓解，再行走后疼痛又复出现，这种症状为间歇性跛行。随脉管炎病情进展，行走距离逐渐缩短，止步休息的时间增长。

5脉管炎的食疗方法

　　一、猪蹄1只，毛冬青根150克，鸡血藤、丹参各50克。加水共煮至蹄烂，去药渣，吃肉饮汤。

　　本方活血通脉，适用于血栓闭塞性脉管炎患者。

　　二、活蜗牛，将其洗净，连同壳捣烂如泥状，敷于溃烂面上，以湿纱布盖上，每日换药1次。

　　本方通经活络，祛腐生肌，适用于血栓闭塞性脉管炎。

　　三、母鸡1只(2~3斤)，当归20克，醪汁100克。杀鸡去毛及内脏，洗净，开水煮去血水捞出，再换3斤水放锅中小火炖，加醪汁、当归，盖严炖3小时即成。鸡香味浓，汁鲜可口。

　　四、蟾蜍。将其去肠杂洗净，人锅煮烂去骨，和面粉做成丸药，不拘分量可随时服用。